TÉCNICA DE CEPILLADO

 

El cepillado dental es el método de higiene que nos permite remover mecánicamente la placa bacteriana (bacterias que se organizan y forman colonias) de la superficie de los dientes y encías con el objetivo de evitar la formación de caries y/o la inflamación de la encía (gingivitis, enfermedad periodontal). La placa bacteriana se reconoce como una película blanquecina sobre la superficie de los dientes y encías.

Existen diversas técnicas de cepillado. Algunas proponen movimientos de rotación, otras de vibración (movimiento horizontal) y otras de barrido (movimientos verticales). Depende de lo que queramos lograr usaremos una u otra.

Dentro de las técnicas de movimientos vibratorios está la de Charters (1928), la cual propone con boca ligeramente abierta colocar el cepillo a 45° con respecto al eje del diente dirigido hacia borde incisal o zona oclusal (donde cortamos o mordemos), se presiona y se hacen movimientos vibratorios (movimientos cortos en sentido anteroposterior sin desplazamiento).

La técnica de Bass (1954), quizás una de las más difundidas y aconsejadas, se realiza con boca ligeramente abierta y el cepillo se coloca en las caras externas (que miran hacia afuera) con los filamentos a 45° con respecto al eje del diente, dirigidos éstos hacia la encía, se introducen en el surco gingival sin producir compresión y se realizan movimientos vibratorios durante 15 segundos cada 2 dientes. En las caras internas (las que miran hacia la lengua o paladar) el cepillo se coloca vertical en el sector anterior y ligeramente oblicuo en los sectores posteriores, el movimiento es vertical o rotatorio.

La técnica de Stillman es igual a la de Bass pero los filamentos se apoyan en la encia 2mm por encima del margen en maxilar superior y por debajo en maxilar inferior, el resto es igual.

Las técnicas de movimientos verticales o de barrido son aquellas en las que el cepillo se desplaza de forma ascendente o descendente como en la llamada técnica deslizante, donde el cepillo se coloca paralelo a las caras externas del diente, con los filamentos mirando hacia la encía y el movimiento es un giro de muñeca que hace que los filamentos se desplacen desde la encía hasta el borde incisal u oclusal (donde mordemos o cortamos). En las caras oclusales (superficie del diente con la que masticamos) los movimientos son horizontales.
Esta indicada en pacientes adultos o jóvenes periodontalmente sanos.

La técnica de rojo al blanco o de Leonard también es una técnica de movimientos verticales pero el cepillo se coloca perpendicular(90°) a las caras externas y el movimiento va del rojo (encia) al blanco (diente). Las caras internas y oclusales se cepillan con otras técnicas. Puede ser usada en pacientes adultos o jóvenes con tejido periodontalmente sano.

Se puede usar la técnica de Bass modificada, en la cual en vez de movimientos vibratorios se hacen movimientos verticales o de barrido desde la encía hacia oclusal (superficie donde mordemos), también la modificación de la de Stillman, en la cual el barrido se hace de la misma forma al finalizar el movimiento vibratorio.
Otra técnica de movimientos verticales es la de Roll donde los filamentos se colocan lo más alto posible en la encía y se realiza un movimiento de rotación en sentido vertical hacia incisal u oclusal. Finalmente tenemos las técnicas de movimientos circulares o rotatorios como la técnica de Fones (1934) en la cual el cepillo se coloca perpendicular a la superficie del diente y se va dibujando una rueda en sentido horario sin realizar giro de muñeca. Para esta técnica se divide la boca en 6 sectores y se realizan 10 movimientos por cada sector. En las caras oclusales los movimientos son rotatorios y en las caras internas se coloca el cepillo vertical u oblicuo y los movimientos son rotatorios.

Al cepillado dental se lo debe complementar con el uso de elementos de limpieza interdentaria, pudiendo ser el hilo dental, cepillos interdentales o palillos especiales para los espacios interdentarios. También se puede utilizar enjuagatorios bucales que ayudan a eliminar los restos de placa bacteriana removidos y retardar el depósito de la placa bacteriana sobre la superficie dentaria.

TÉCNICA DE HILO DENTAL

El hilo dental debe pasar suavemente el punto de contacto y luego recostarse sobre un diente (en este caso el molar) y luego sin retirarlo recostarse sobre el diente vecino(en este caso premolar). Luego retirarlo pasando el punto de contacto nuevamente o tirando hacia un afuera.

TÉCNICA DE INTERDENTAL

El cepillo
Cualquiera sea la técnica empleada el cepillado debe hacerse 3 veces al día, siendo el más importante el que realizamos antes de acostarnos, porque durante la noche no tenemos la autolimpieza que hacen las mejillas, los labios y la lengua al moverse mientras hablamos, tragamos.
Es aconsejable renovar el cepillo cada tres meses o cuatro o cuando veamos que los filamentos se abrieron.
El cepillo puede ser manual o eléctrico. Este último es muy útil para personas que no tienen buena destreza con sus manos o que tienen alguna imposibilidad de utilizar sus manos.
Para mas detalles ingresar a la pagina
http://www.sepa.es/images/stories/SEPA/REVISTA_PO/pdf-art/15-1_03.pdf

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Ante cualquier otra inquietud, comuníquese con la Dra. Julia Baffa al teléfono